第(1/3)页 患者因为呕吐时把食管撕裂出一道长达6cm的口子,这是相当恐怖的事情。 要是一次正常的呕吐就能把食管破坏成这样,世界上恐怕大部分人都要死于非命。人类也不可能繁洐到如此数量惊人的地步。 这说明患者的食管在撕裂前很可能已经存在问题了。 比如食管变硬或者变脆,这都是有可能的。 与患者长期酗酒有关。 酒精进入身体后,不仅仅只是对肝、肾造成伤害,其实对消化道多个组织与器官同样会造成伤害。喝一次两次没多大关系。 但是喝个十年以上,日积月累所造成的伤害就有点可怕了。 身体每次受到伤害后,想要恢复可能需要两到三天时间,甚至更久。可是还没等到身体康复,患者喝酒时造成的新伤害又来了。 这样一点点不断累积,身体最终就会出大问题。 这也是为什么几乎所有的医生都会规劝患者戒烟戒酒。 顺着这条思路,周灿大胆推测,患者的术后食管瘘很可能并不是医生的手术水平差造成的,而是食管本身就存在问题。 当然,这与医生的水平还是有一定关系。 如果医生的水平足够高,仍然可以根据患者的食管状况做出一些调整。 比如在缝合过程中发现食管很脆,韧性不佳。这时候就可以在缝合时考虑到食管工作时的张力。还有就是缝合后,创口的愈合是否缓慢等等。 有了这些考虑后,就可以在缝合过程中做一些预防。 这样就不容易出现食管瘘。 至少让周灿做这台手术,以他现在的手术水平,完全有能力避免食管瘘的形成。 “老大,由您来做这台手术没什么问题吧?” 蒋薇看到周灿把患者的资料都看完了,适时的问道。 “没人敢打包票,不过要是对方信得过,可以试试。” 周灿的回答算是非常保守了。 看过后,他其实已经有了九成以上的把握。 吻合、修补与缝合,都是他的强项。 有些瘘道的寻找比较困难。 但是这种食管瘘的瘘口寻找相对较为容易。患者完成手术时间也不算长,刚过去五天而已,凭借周灿的外科水平,完全有把握通过内镜手术予以解决。 “那我现在就给老同学回个准信啦!” 蒋薇直接当着周灿的面回语音信息。 “老同学,我们老大同意接这单私活了。不过任何手术都有风险,我们没办法打包票确保手术一定成功。你看要是没问题的话,我问问老大手术前的准备有哪些,你那边着手准备好,到时候我们过去就能直接手术。” 能听出来,蒋薇聊天时的立场是站在周灿这边的。 尽管周灿嘴上不说,心里面却是很满意。 “行行行!谢谢薇薇,帮我谢谢你们周医生。这个烂病人总算解决了,医院领导那儿我也好交差了。改天再请伱吃饭哦!” 蒋薇的老同学是个女的。 听声音,年纪应该也不是特别大,最多就是三十岁以内。 烂病人需要由她来处理,按照周灿的推测,这个女的很可能是医院的行政岗。比如医务科的副科长,或者消化外科的科室主任之类。 领导拿的工资要比普通员工多一些,并且手握大权,地位尊贵。 但是当科室出了问题的时候,往往也是领导们第一时间出面灭火。 权力与责任本来就是一体的。 …… 这件事情就这么定了下来。 周灿进急诊科手术室开始下午的繁忙工作自是不提。 急诊科经过他的努力工作,与两年前相比简直就是天地之别。如今的急诊科,总住院床位数增加到了六十张。这个床位数还只是上面批准的正式病床位。 实际上,病人过多的时候,外科床位可以加到七十张左右。内科总床位数可以加到五十张。 相当于一共有一百二十张床位。 要知道,三甲医院的重要标准之一就是住院病床数量超过五百张。 急诊科在两年前除了icu有个位数的住院床位,连一张普通床位都没有。仅仅只用了不到两年时间,普通病床数量发展到一百二十张,这简直就是飞一般的进步速度。 同时,急诊科的医生、护士数量都增加了不少。 与以前只能捡别的科室淘汰出来的‘差员工’相比,现在的急诊科底气也硬了很多。因为本身创收不错,实力急剧膨胀,可以保证医生与护士的待遇达到一个相对较高的水平。 还有就是编制名额、副高、正高名额,年终奖比例,都已经可以张口向医院争取。 第(1/3)页